シニアの健康を考える・シニアの健康を管理する　･･･　第２の青春を楽しむために

私たちの体は、生きていくためのエネルギーを必要とします。立ったり歩いたり運動したり、家事をしたり、会社に行くために駅へ歩くのにも、全てエネルギーが必要です。
そのエネルギーを補給するために食事をします。口や胃で食物を消化して、その消化したものをエネルギーにして使うために、ブドウ糖を血液に乗せて体中を循環します。

インシュリンは、血管の中に流れるブドウ糖の量を、調節するホルモンです。よく健康診断をすると「血糖値が高い」とか「低い」と言いますが、それはこの血液中のブドウ糖の量のことを言っているのです。
本来インシュリンが正しく働いていれば、食事をして血液の中のブドウ糖が増えると、必要な分だけ血液中で流れるようにし、余分なものは脂肪として体内に蓄えられます。（だから、食べ過ぎると余分な脂肪がついてしまうのです）

ところが、インシュリンが正常に分泌されないと、血液中のブドウ糖の量が極端に増えてしまいます。これが「血糖値が高い」状態です。
食事をすれば、誰でも一時的に血糖値が高くなりますが、インシュリンの働きでその量は加減され、時間と共に減っていきます。エネルギーを必要とするところに、正しくブドウ糖が運ばれ、消費されるからです。

糖尿病は、このインシュリンに異常がおこり、いつまでも血糖値が高いまま、エネルギーを必要としているところにうまく運ばれず、体はエネルギーが不足するという状態になってしまう病気です。

　

・どんな症状がでますか？

初期としては

・急に太りやすくなったり、反対に食べても食べてもやせてくる。
・また、いつも体がだるく、疲れやすいといった、倦怠感の他、たちくらみをおこす。
・尿の量が増えたり、反対に出にくくなったりする。
・肌がかさついてかゆくなったり、特に下腹部にかゆみを感じる。
・下半身がむくむ。
・物が見えにくくなった気がする。

･･･といった自覚症状が出てきます。

　

・糖尿病になると、一番困ること

なんといっても、怖いのは合併症です。
糖尿病神経障害、糖尿病網膜症、糖尿病腎症 の３つを“３大合併症”といいます。

糖尿病神経障害は、最も早く出てくる合併症で、手足がしびれたり、けがややけどの痛みに気づかないほか、筋肉の萎縮、筋力の低下や胃腸の不調、立ちくらみ、発汗異常、インポテンツなど、さまざまな自律神経障害の症状が現れます。

糖尿病網膜症は、目の底にある網膜の血管が悪くなり、視力が弱まり、ひどくなると失明する恐れもあります。また白内障になる場合もあります。

糖尿病腎症は、腎臓の糸球体という部分の毛細血管が悪くなり、だんだんにおしっこが作れなくなります。そうなると、人工透析で機械で血液の不要な成分をろ過しなければならなくなります。現在、人工透析になる原因の１位がこの糖尿病腎症と言われています。

その他にも 脳梗塞、脳卒中、心筋梗塞、感染症、皮膚病、下肢閉塞性動脈硬化症 など、命を脅かす危険のある病気を引き起こす場合があります。

・糖尿病を予防するには？

＊＊ 食事に関して ＊＊
・規則正しく３度の食事を摂りましょう。不規則な食事はドカ食いの元です。
・野菜は多めに食べましょう。野菜の食物繊維は肥満を防止します。他にも食物繊維の多い海藻類や豆類も有効です。
・甘いものや脂っぽいものの食べ過ぎに気をつけましょう。
・おかずは薄味に。濃い味のおかずは、ご飯の量が多くなってしまいやすいです。ご飯は炭水化物、糖分の元です。
・塩分の量に注意しましょう。加工食品は、舌に感じる以上に塩分が多く含まれています。塩分の摂りすぎは高血圧の元。高血圧は糖尿病を悪化させてしまいます。

毎日毎食美食や大食いを続けていては、病気になるのは当たり前。でも常に粗食では、生活習慣病にはならないかもしれないけれど、なんとも味気ないですよね。
食事は、人生の楽しみの中の大きな部分を占めています。あまり「あれもダメ」「これもダメ」と厳しくしていると、反対にストレスをためてしまうことにも･･･。
普段はなるべく上記のような食事を心掛け、時々豪華な食事を楽しむのは、精神の健康のために必要だと思います。
ただその場合もバランスに気を付けて、霜降りのステーキを食べたら、一緒に食物繊維も摂るようにするなど、ちょっとした工夫が大切です。

＊＊ 日常生活で ＊＊
・万歩計をつけて、1日1万歩を目標に歩きましょう。
・外出するとき、少しだけ早めに歩きましょう。
・エレベーターやエスカレーターに頼らず、なるべく階段を使いましょう。
・テレビを見ながら、ストレッチをしましょう。たった５分間でも、ストレッチだけをしていると意外に苦痛に感じますが、テレビを見るなど、他に気が紛れているとあっという間です。
・近所にプールなどがあったら、水中散歩に行きましょう。泳げなくても大丈夫だし、陸上を歩いているよりずっと多く、カロリーを消費できます。

とはいえ、普段あまり歩かない人にとって、いきなり１日１万歩も歩くのは大変です。
最初はりきって始めても、辛くて結局三日坊主、なんてことも･･･。
まずは万歩計などで、普段の生活でどれくらい歩いているかを調べ、そこに少しずつ歩数をプラスしていき、最終目標を１万歩にすると良いと思います。
無理なく、長く続けることが、一番大事です。
また、食後３０分以内に運動をすると、消化が悪くなり、胃に負担をかけるので避けましょう。反対に食後1〜2時間後に行うと、血糖値の上昇を抑えられて効果的です。

・どんな治療法をするの

軽度の糖尿病の場合は、食事や運動である程度抑えられます。
症状が進んでくると、薬物療法が必要になります。
血糖を下げるための血糖降下薬という飲み薬と、インシュリンが不足している人のためのインシュリン注射があります。
どちらの場合も、お医者さんに相談せず勝手にやめたり、多く使ってはいけません。また、薬を飲んで調子が悪くなったら、必ずお医者さんに相談してください。