シニアの健康を考える・シニアの健康を管理する　･･･　第２の青春を楽しむために

心臓病にはいくつか種類があります。不整脈や心肥大など、聞いたことがあるのではないでしょうか。
その中でも、生活習慣病による心臓病は「狭心症」と「心筋梗塞」です。
この２つは「虚血性心疾患」といい、動脈硬化により心臓に血液が送り込まれなくなることにより起こる病気です。

心臓の周りには冠動脈という心臓に血液を送り込むための血管があります。
その冠動脈で動脈硬化が起こり、心臓に十分な血液が流れなくなります。すると心臓の筋肉が必要とする酸素や栄養素が届かなくなってしまうのです。

「狭心症」はその、血液のとどこおりが一時的に起こる病気で、比較的軽い症状です。
「心筋梗塞」は、血液の流れが長時間止まるために、その先の心臓の筋肉が壊死を起こしてしまいます。

・どんな症状がでますか？

狭心症：
短い時間の発作になります。たいていは2〜3分以内、長くても15分くらいでおさまります。
痛みというより“締め付けられる”“押しつぶされる”“息が詰まる”といった感じがします。
運動時や入浴、食事中や喫煙時に起こる“労作性狭心症”と、睡眠中などの安静時に起こる“安静狭心症”があります。

心筋梗塞：
激しい胸痛が突然起こります。30分から数時間、数日に渡って起こる場合もあります。
安静時や軽い運動中に起こることが多いです。

やはり命の危険があることでしょう。
現在日本人の死因として、心臓病がガンに続き2番目に多く、狭心症や心筋梗塞といった虚血性心臓病は、その中の半数を占めています。

とはいえ、早く的確な治療を受けられれば、回復の可能性は高いので、もし誰か心臓の発作を起こしたら、直ちに病院に搬送して下さい。

・心臓病を予防するには？

動脈硬化を防ぐのが第一です。
動脈硬化の４大因子といわれる
　 ・高血圧
　 ・高脂血症
　 ・喫煙
　 ・高血糖
を予防したり、軽くすることが肝要です。

まず高血圧の予防には、塩分を控えること。
高血糖の予防には、甘いものを控えること。
高血圧・高脂血症・高血糖に共通する予防として、過食やお酒の飲みすぎ・運動不足の解消があります。
また、これ以外の生活習慣病予防のためにも、喫煙習慣を見直しましょう。

もし家族に虚血性心疾患にかかった人がいる場合、危険度が高くなります。
家族や親戚の病歴をチェックし、虚血性心疾患にかかった人がいたら、より注意が必要です。

性格的なところにも、虚血性心疾患の要因があります。
“怒りっぽい”“イライラしやすい”“負けず嫌い”“支配欲、成功への欲求が強い”“せっかち”といった、いわゆる「Ａ型人間」と呼ばれる人は、虚血性心疾患にかかりやすいと言われています。
この場合の「Ａ型人間」とは血液型のＡ型とは、別のものです。
あまりイライラしないように、常にリラックスを心がけたり、ストレスを解消する方法を見つけましょう。

・どんな治療法をするの？

動脈硬化を起こした冠動脈に、もう一度血液が流れるような処置が必要です。

症状が軽い場合は投薬による治療や、カテーテルを使って患部に直接薬を入れる“血栓溶解療法”、先端に風船をつけて風船を膨らまし、血管を広げる“風船療法”、ステントという器具を冠動脈に送り込む“ステント法”があります。

症状が重い場合は、外科手術による“バイパス療法”が行われます。胸の内側の動脈や太ももの静脈などを使い、詰まった冠動脈を迂回するバイパスとしてつなげる手術です。
ただし大掛かりな手術になるため、患者に比較的若くて体力がある場合になります。

一度狭心症と診断されると、病院からニトログリセリン錠などの血管を広げる薬を処方されますので、発作時、または発作が起こりそうだと感じたときに服用して下さい。

心筋梗塞になったら、なによりも早い処置が大事です。発作が起きたら、また疑わしいと感じたら、すぐに病院に連絡しましょう。
緊急時に対応してくれる救急病院を、日頃からチェックしておいて下さい。